대장암 원인 주요증상과 진단 치료방법

 

대장

대장암의 원인

직장을 포함하는 경우 대장직장암으로도 알려져 있는 결장암은 일반적으로 유전적 요인과 환경적 요인의 조합으로 인해 시간이 지남에 따라 발생합니다. 대장암의 원인과 관련된 몇 가지 주요 요인은 다음과 같습니다. 유전적 요인: 가족력: 대장암 가족력이 있는 사람, 특히 1촌 친척(부모, 형제자매, 자녀)에게 대장암 발병 위험이 더 높습니다. 린치 증후군(유전성 비용종증 대장암 또는 HNPCC) 및 가족성 선종성 용종증(FAP)과 같은 특정 유전 질환은 대장암 발병 위험이 크게 증가하는 것과 관련이 있습니다. 유전적 돌연변이: 특정 유전적 돌연변이는 대장암 위험을 증가시킬 수 있습니다. 예를 들어, APC(선종성 폴립증), KRAS 및 TP53 유전자의 돌연변이는 결장암의 발생 및 진행과 관련이 있습니다. 나이: 대장암은 노년층에서 흔히 발생하며, 50세 이후에는 위험이 크게 증가합니다. 그러나 젊은 층에서도 발생할 수 있어 조기 발병 대장암에 대한 우려가 커지고 있습니다. 대장용종 또는 암의 개인 병력: 결장이나 직장에 선종성 폴립의 병력이 있는 사람은 위험이 더 높습니다. 선종성 폴립은 대장암의 전조로 간주됩니다. 또한 이전에 대장암 진단을 받은 적이 있는 사람은 새로운 암이 발생할 위험이 더 높습니다. 염증성 장질환(IBD): 궤양성 대장염, 크론병 등 결장의 만성 염증 상태는 결장암 발병 위험 증가와 관련이 있습니다. 장기간에 걸친 염증은 암세포의 발달에 기여할 수 있습니다. 인종 및 민족: 대장암 발병률은 인종 및 민족 집단에 따라 다릅니다. 아프리카계 미국인은 다른 일부 그룹에 비해 발병률이 높습니다. 제2형 당뇨병: 제2형 당뇨병 환자는 대장암 발병 위험이 높아질 수 있습니다. 이전 방사선 치료: 이전에 방사선에 노출된 적이 있는 경우(특히 암 치료로 인해 복부나 골반 부위에 노출된 경우) 위험이 증가할 수 있습니다. 이러한 요인들이 대장암 위험 증가와 관련되어 있지만, 뚜렷한 위험 요인이 없는 개인에게서도 많은 사례가 발생한다는 점에 유의하는 것이 중요합니다. 대장내시경과 같은 정기 검진은 조기 발견을 위해 필수적이며, 특히 대장암의 위험 요인이나 가족력이 있는 개인의 경우 더욱 그렇습니다. 또한, 균형 잡힌 식단과 규칙적인 운동을 포함한 건강한 생활 방식을 채택하면 대장암 위험을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다. 자신의 위험에 대한 우려가 있는 개인은 의료 전문가와 상담하여 맞춤형 조언 및 선별 검사 권장 사항을 받아야 합니다.

 

주요증상과 진단

대장암은 초기 단계에서는 눈에 띄는 증상이 나타나지 않을 수 있습니다. 그러나 암이 진행됨에 따라 다음과 같은 증상이 나타날 수 있습니다. 배변 습관의 변화: 설사, 변비, 대변 농도의 변화 등 배변 습관의 지속적인 변화는 대장암의 징후일 수 있습니다. 대변에 혈액이 섞여 있음: 대변에 혈액이 섞여 보이거나 검사를 통해 발견될 수 있다면 대장암의 징후일 수 있습니다. 피는 밝은 빨간색이거나 어둡고 타르색일 수 있습니다. 복부 불편함: 지속적인 복부 불쾌감, 경련, 통증이 발생할 수 있습니다. 이러한 불편함은 대개 모호하며 가스나 소화불량으로 인한 것일 수 있습니다. 설명할 수 없는 체중 감소: 식습관이나 신체 활동의 변화 없이 설명할 수 없는 체중 감소는 대장암을 포함한 다양한 질환의 증상일 수 있습니다. 피로: 위장 출혈로 인한 빈혈과 관련된 지속적인 피로나 허약감이 증상일 수 있습니다. 장을 완전히 비우지 않음: 배변 후 배변이 불완전하게 비워지는 느낌은 폐색이나 종양의 징후일 수 있습니다. 철결핍성 빈혈: 종양으로 인한 만성 출혈은 피로, 허약, 창백한 피부를 특징으로 하는 철결핍성 빈혈로 이어질 수 있습니다. 복부 경련 또는 통증: 복부 경련이나 통증, 특히 다른 증상과 관련된 경우 대장암을 나타낼 수 있습니다. 대장암의 주요 진단방법은 다음과 같습니다. 대장내시경검사: 대장내시경은 대장암의 핵심 진단 절차입니다. 내막을 시각화하기 위해 카메라(대장경)가 달린 유연한 튜브를 직장과 결장에 삽입하는 방법이 포함됩니다. 시술 중에 의사는 의심스러운 부위를 식별하고 생검하거나 폴립을 제거할 수 있습니다. 대변잠혈검사(FOBT): FOBT는 대변에 숨겨진(잠재) 혈액을 검출하는 대변 검사입니다. 대변의 혈액은 대장암의 징후일 수 있습니다. 그러나 양성 FOBT 결과는 일반적으로 대장내시경을 통한 추가 조사가 필요합니다. 유연한 구불창자경 검사: 대장내시경과 유사하지만 대장의 하부에 초점을 맞춰 유연한 구불창자경을 이용하여 진단할 수 있습니다. 그러나 대장 전체를 검사하지는 않습니다. 영상 연구: CT 스캔, MRI, PET 스캔과 같은 영상 연구는 암의 정도를 평가하고 전이를 식별하며 병기 결정에 도움을 주기 위해 사용될 수 있습니다. 혈액 검사: 전반적인 건강 상태를 평가하고 이상 징후를 발견하기 위해 전체 혈구 수치(CBC), 간 기능 검사 등 혈액 검사를 실시할 수 있습니다. 생검: 대장내시경 검사 중 의심되는 부위가 확인되면 조직검사를 시행할 수 있습니다. 여기에는 암의 존재를 확인하기 위해 현미경으로 검사하기 위해 작은 조직 샘플을 제거하는 작업이 포함됩니다. 유전자 테스트: 일부 경우, 특히 대장직장암 가족력이 있는 경우 위험 증가와 관련된 특정 유전적 돌연변이를 확인하기 위해 유전자 검사가 권장될 수 있습니다. 특히 위험 요인이 있는 개인의 경우 선별검사를 통한 조기 발견은 대장암의 예후를 개선하는 데 중요한 역할을 합니다. 대장내시경과 같은 정기적인 검사는 특정 연령, 일반적으로 약 50세부터 시작하거나 위험 요인이나 가족력이 있는 사람의 경우 그 이전에 평균 위험이 있는 개인에게 권장됩니다. 이러한 증상은 대장암 이외의 다른 질환으로 인해 발생할 수 있다는 점에 유의하는 것이 중요합니다. 그러나 이러한 증상 중 하나라도 지속되거나 악화되면 철저한 평가를 위해 의사의 진료를 받는 것이 중요합니다.

 

치료방법

결장암 치료는 종양의 크기, 확산 정도, 환자의 건강 상태 등 여러 가지 요인을 고려하여 결정됩니다. 일반적으로 사용되는 주요 치료 옵션은 수술, 방사선 치료, 항암제 치료 및 대체 치료입니다. 아래는 각 치료 옵션에 대한 간단한 설명입니다. 수술: 종양을 제거하기 위해 수술은 가장 흔한 치료 방법 중 하나입니다. 종양의 크기와 위치에 따라 부분 결장 절제술 또는 전 결장 절제술이 수행될 수 있습니다. 방사선 치료: 방사선 치료는 종양을 줄이거나 제거하기 위해 고에너지 방사선을 사용하는 치료 방법입니다. 종양이나 주변 조직에 방사선을 조절하여 세포의 성장을 억제합니다. 항암제 치료: 항암제는 약물을 사용하여 종양 세포의 성장을 억제하거나 파괴하는 치료입니다. 종양의 종류와 스테이지에 따라 항암제 치료가 선택될 수 있습니다. 대체 치료: 대체 치료는 보조적으로 사용되며, 종양의 증상을 완화하고 환자의 편안함을 높이기 위해 적용될 수 있습니다. 이에는 한방 치료, 심리적 지원, 영양 치료 등이 포함될 수 있습니다. 치료 계획은 각 환자의 상황에 맞게 맞추어져야 하며, 전문 의료진과의 상담을 통해 결정되어야 합니다.